Ena kolesarska nesreča povzroči, da se YouTuber kljub zavarovanju sooči z ogromnimi zdravstvenimi računi
Nekdanji profesionalni kolesar, ki je postal YouTuber, Phil Gaimon čuti udarec ameriškega zdravstvenega sistema, potem ko je kljub zdravstvenemu zavarovanju ostal z računom v višini 150.000 $.
Kljub temu, da je imel primarno in sekundarno zavarovanje, je zaradi zapletov Gaimon dobil 150.000 $ od 200.000 $ računa, pri čemer je ameriška televizijska postaja CBS ponovila zgodbo kolesarja, da bi poudarila spiralne zdravstvene stroške za Američane.
Gaimonova nočna mora se je začela, ko je leta 2019 utrpel nesrečo na velodromu v Trexlertownu v Pensilvaniji, zaradi katere je ostal nezavesten in imel sedem zlomljenih kosti.
Američana so nato odpeljali v bolnišnico Lehigh Valley v Allentownu v Pensilvaniji na nujno operacijo ključne kosti, ki ji je sledila druga operacija v bolnišnici v New Yorku, ki jo je Gaimon opisal kot "popolnoma potrebno" zaradi v "ogromni bolečini vsepovsod".
Potem, ko je doma okreval po nesreči in poznejših operacijah, so računi začeli naraščati.
'Zadajo vam račune, ko ste dobesedno najmanj sposobni obvladati kar koli. Vsak mesec dobim kup računov. Vsak dan prejemam obvestila o zbiranju, « je pojasnil Gaimon za CBS.
Na začetku je Gaimonovo zavarovanje krilo 52.000 dolarjev dela, vendar so stroški še naprej rasli, ko je ugotovil, da ga je prizadelo, kar je neki strokovnjak opisal kot "tri velike mine" zaračunavanja bolnišnic v Združenih državah, čeprav je verjel, da je bil kasko zavarovan.
'Bolnišnično obračunavanje je polno protipehotnih min,' strokovnjak dr. Elizabeth Rosenthal, glavna urednica Kaiser He alth News, je za CBS povedala. "In Phil je zadel tri izmed njih – bolnišnice izven mreže, visoki stroški in tukaj je velika stvar v njegovem primeru – zavarovanje iz ene države pogosto ne deluje dobro v drugi."
Za nazaj je Gaimon ugotovil, da je bolnišnica Lehigh Valley njegovo operacijo rame označila kot "izbirno" in ne kot "nujno", s čimer je povišala njegove stroške, in da ima tudi zvezna država Pennsylvania drugačno zakonodajo o zaračunavanju. Kalifornija, kjer ima sedež njegova zavarovalnica.
Gaimon, ki še vedno poskuša prepričati primarno zavarovalnico He alth Net, da pokrije več njegovih računov, je sistem označil za "igranje na srečo".
'To se lahko kadar koli zgodi komurkoli – ko se lahko preprosto zbudiš v bolnišnici in pozneje ugotoviš, da mu dolguješ 150.000 $. Želim si, da bi vedel, da je pridobitev zdravstvenega zavarovanja v bistvu še vedno igraj na srečo.'
