Z novico, da je UCI odprl primer bioloških potnih listov proti Sergiu Henau, se ozremo nazaj na zgodbo in sam biološki potni list
Z novico, da je UCI odprl primer biološkega potnega lista proti Sergiu Henau iz ekipe Sky in da ga je njegova ekipa suspendirala iz tekmovanja, se ozremo nazaj, kdaj so se anomalije prvič pojavile in kritiziramo kako dejansko deluje biološki potni list.
Ta članek se je prvič pojavil v Cyclistu poleti 2014.
‘V tej ekipi imamo močno spremljanje in skladnost s polnim sodelovanjem kolesarjev in trenerjev. V našem zadnjem pregledu smo imeli vprašanja o Sergiovih kontrolnih testih … Želimo narediti pravo stvar in želimo biti pošteni. Pomembno je, da ne delamo prehitrih zaključkov.« Besede šefa ekipe Sky Dava Brailsforda, potem ko je prišlo na dan, da je njihov kolumbijski kolesar Sergio Henao zabeležil nenormalne vrednosti krvnih preiskav. Henaov umik iz dirkanja leta 2014 je trajal 10 tednov, v tem času pa je lastna preiskava ekipe Sky prišla do zaključka, da Henao ni podlegel skušnjavi. Epizoda je poudarila ne le politiko ničelne tolerance do drog britanske ekipe, ampak tudi očitno učinkovitost kolesarskega protidopinškega programa leta 2014, ki uporablja biološki potni list športnika (ABP) za sledenje različnim biološkim označevalcem, ki lahko razkrijejo učinke dopinga. Ekipa, ki testira lastnega športnika in ga javno umakne iz dirk? Vsekakor je daleč od Bruyneela, Armstronga in Motomana…
WADA in dejstva
Leta 2012 je Svetovna protidopinška agencija (WADA) prvič objavila podatke o testiranju na droge v vseh športih. To je bilo obsežno poročilo, ki je razlagalo, kako se oblasti borijo proti goljufijam. Poudarki so vključevali: leta 2012 je bilo analiziranih 267 645 vzorcev; Los Angeles je bil najbolj zaposlen laboratorij na svetu, analiziral je 41.240 epruvet krvi in urina; V visokooktanskem športu bridž se je preizkusilo 42 tekmovalcev.
Kar zadeva kolesarjenje, je njegov protidopinški program pod mikroskop dal 20.624 vzorcev, od tega 19.318 urina in 1.306 krvi. Od tega sta se 502 vrnila kot 'atipična ugotovitev' ali 'neželena analitična ugotovitev', kar pomeni, da je kolesar bodisi moral odgovoriti na primer ali mu je bilo dovoljeno jemati zdravila prek 'izjeme za terapevtsko uporabo' (TUE), kot pravi Chris Froome. -objavljena uporaba prednizolona (steroida) na poti do zmage na Tour de Romandie 2014. Toda te številke WADA so izključile teste kolesarskega krvnega tlaka, pri čemer so oblasti odvzele nadaljnjih 6424 vzorcev krvi in urina, 4352 od tega zunaj konkurence.
Od njegove uvedbe leta 2008 se je veliko razglasilo o ABP, toda kako se razlikuje – in dopolnjuje – obstoječe metode testiranja? Olivierju Banulsu, vodji Kolesarske protidopinške fundacije (CADF), ki je v bistvu neodvisna veja UCI za testiranje drog."Razlika med staro metodo testiranja in ABP je v tem, da testi pokrivajo določeno časovno obdobje in iščejo učinke zlorabe snovi, namesto da bi se osredotočili na dejansko snov samo," pravi. "To pomeni, da lahko analiziramo, ali obstajajo kakršna koli nenormalna nihanja v katerem koli od posrednih označevalcev zlorabe drog."
Medtem ko tradicionalni testi gledajo neposredno na, na primer, raven in vrsto eritropoetina (EPO) v urinu, ABP analizira biološke označevalce dopinga – odzive in spremembe v kolesarjevem telesu, ki jasno kažejo na doping. "Razlog je v tem, da ima tradicionalni pristop omejitve, ko lahko športnik uporablja snovi občasno ali v majhnih odmerkih," pravi Banuls. 'ABP je bolj zanesljiv.'
Teoretično opravljene meritve zajemajo tri 'module': hematološki (krvni doping), zlorabo steroidov in manipulacijo endokrinega sistema (zloraba hormonov, npr. človeškega rastnega hormona). Od uvedbe ABP leta 2008 je imel samo krvni modul jasne smernice, vendar je WADA 1. januarja 2014 dodala steroidni modul."Zbiramo tudi urin za variacije v testosteronu," pravi Banuls, "vendar so smernice za hormonski modul v teku."
KBP analizira kri in urin, vendar je kri tista, ki se ocenjuje za hematološki modul. Ko kolesarju odvzamejo kri, so glavne sestavine, ki se analizirajo, retikulociti in hemoglobin. "To so najpomembnejše, na katere se osredotočamo v kolesarstvu," pravi Banuls. "Skupaj ustvarijo tako imenovani OFF-score, ki je razmerje med obema številkama."
Pomembni so pri kolesarjenju, saj lahko delujočim mišicam dostavite večjo količino kisika, če je vaša kri polna višjih ravni retikulocitov in hemoglobina. Povzetek fiziologije bo pojasnil, zakaj. Hemoglobin je nosilec kisika v krvi, ki ga črpa iz pljuč in pošilja v tkiva. Retikulociti so nezrele ali nove rdeče krvne celice, ki prenašajo hemoglobin. Retikulociti potrebujejo le približno en dan, da dozorijo, kar pomeni, da je določen odstotek vaših rdečih krvnih celic kadar koli retikulocitov.
Injiciranje EPO bo spodbudilo vaše telo, da bo proizvedlo več krvnih celic, kar bo povečalo odstotek retikulocitov. Druga primarna metoda dopinga – transfuzija krvi – zahteva odstranitev krvi pred ponovno infuzijo. Ta začetni padec kliče po telesu, naj kompenzira s proizvodnjo več rdečih krvnih celic, kar spet vodi do višjega odstotka retikulocitov od običajnega. Toda tukaj se stvari zapletejo in zakaj je ABP tako učinkovit. "Medtem ko se retikulociti po takojšnjem dopingu nagnejo navzgor, ko ponovno vlijete kri [s krvjo, ki ste jo shranili v hladilniku], vaš dejanski odstotek retikulocitov pade, ker "starejša" kri učinkovito razredči novo kri," pravi profesor Chris Cooper, biokemik, avtor knjige Run, Swim, Throw, Cheat. Hemoglobin strmo pade, ko prvič odvzamete kri, vendar se poveča pri ponovni infuziji, zato lahko razmerje obeh poudari potencialni doping.
Hematološki znanstveniki so opazili, da ima večina ljudi odstotek retikulocitov v krvi med 0.5 in 1,5 %. Nekateri so naravno višji ali nižji, vendar preizkuševalci opazujejo konice ali padce. Čeprav ni 100-odstotni dokaz, je ustvaril strožji sistem. "V preteklosti je bilo prelahko prikriti zlorabo," pravi Cooper. 'Rekel bi, da je zdaj veliko težje.'
Maskiranje preteklosti
V analizi protidopinške agencije Združenih držav Amerike (USADA) Armstrongovega neodkritega dopinškega režima so domnevali, kako se je Teksašan izognil odkritju, kot sledi: 'Anketiranci [Armstrong, direktor ekipe, kapetan ekipe in zdravniki ekipe] izvajajo številna sredstva za preprečevanje odkrivanja uporabe EPO, vključno z: mikroodmerjanjem (tj. z uporabo manjših količin EPO za skrajšanje časa očistka zdravila), intravenskimi injekcijami (tj. injiciranjem zdravila neposredno v veno namesto subkutano za zmanjšanje očistka). čas), infuzije fiziološke raztopine, plazme ali glicerola (za zmanjšanje koncentracije)…'
UCI bi zdaj trdil, da imajo kolesarji z več testi v in izven tekmovanja ter z ABP bistveno večjo možnost, da jih ujamejo, in se bodo zato odločili za zakonito vožnjo. Ta argument podpira raziskava, ki jo je opravil njen znanstveni svetovalec dr. Mario Zorzoli. Analiziral je ravni retikulocitov profesionalnih jahačev med letoma 2001 in 2010. Opazil je, da je leta 2001 14 % športnikov pokazalo nenormalne ravni. Leta 2010, dve leti po uvedbi ABP, je ta številka padla na manj kot 3%.
Ni mogoče sklepati, da se je uporaba nedovoljenih poživil ustavila, vendar je močan pokazatelj, da se je zaradi krvnega tlaka zmanjšal. Da bi se kolesarji dopingirali in se kljub temu izognili izpostavljenosti ABP, bi se morali dopingirati neprekinjeno, kar bi bilo po Cooperjevem mnenju izjemno težavno logistično in zelo škodljivo za dolgoročno zdravje. "Če ste predani droger, bi morali v bistvu ves čas jemati droge." Ne bi bilo popuščanja, «pravi.
Vendar kot je pokazal Lance, je nepraktičnost malo odvračilna, ko gre za uspeh, moč in poljub na stopničkah. Vendar se zdi, da vozniki in zainteresirane strani začenjajo verjeti – in spodbujati – ta novi, čisti svet. Iwan Spekenbrink je generalni direktor podjetja Giant-Alpecin. Je gonilna sila vzpona nizozemske ekipe od dirkanja na ravni Pro Continental kot Skil Shimano do današnje postavitve svetovnega razreda, ki vključuje Johna Degenkolba.
'Začeli smo leto pred škandalom v Puertu [2005] in po mojem mnenju ne bi mogli storiti tega, kar smo storili, če ne bi bili čisti,' pravi Spekenbrink in namiguje na škandal, ki ga je je številne kolesarje, med njimi Alejandra Valverdeja, Alberta Contadorja in Ivana Bassa, obtožil sodelovanja z zdravnikom za doping Eufemianom Fuentesom. Samo Valverde je bil kaznovan na podlagi dokazov iz Puerta.
Spekenbrink je svojim mladim varovancem pojasnil, da dopinga ne bodo tolerirali ali potrebovali. Prepričal jih je, da bodo sodelovali z najboljšimi nutricionisti, aerodinamiki, trenerji in podpornim osebjem, da bi izboljšali svojo uspešnost. Ustvaril je tudi demokratično okolje, kjer so vsi odgovorni za vzdrževanje čiste ekipe.
'Ni vse v tem, da zdravniki pazijo na ravni krvi,' pravi.»Trenerji morajo videti, kakšna je njihova moč med treningom. Če opazijo nenavadno poševnost, naj to prijavijo. Gledati morate tudi kolesarje. Če ste pozorni, lahko po njihovem vedenju vidite, ali varajo ali ne. To je pomagalo. Opazovanje teh posrednih označevalcev in iskanje nihanj je korak v pravo smer.«
Vprašanje virov
Pot do odrešitve ni vedno gladka, čeprav so se časi spremenili. V preteklosti so se kolesarji zatekli k stavki, ko so si oblasti drznile zajeziti doping. Vzemite turnejo leta 1998, ko je po škandalu Festina peloton pod vodstvom Marca Pantanija uprizoril sedeči protest proti temu, kar so razumeli kot antagonistično ravnanje organizatorja s situacijo. Kot se je izkazalo, se domneva, da je do 90 % kolesarjev, ki so dirkali tisti dan, uporabljalo neko obliko prepovedanih ergogenikov. Leta 2014 so športniki zaradi takojšnjih komunikacijskih kanalov, kot je Twitter, zdaj kritizirali UCI zaradi lukenj v njenem programu testiranja.
'Kontrola UCI sinoči,' je aprila tvitnil Nicolas Roche iz Tinkoff-Saxo. „ISC [Irski športni svet] danes zjutraj opravila ista agencija. Ali ne morete [sic] komunicirati, da bi lahko izvajali učinkovitejši nadzor in preizkusili več kolesarjev?'
Pred kratkim je Chris Froome uporabil isto družbeno platformo, da je izrazil svoje razočaranje nad protidopinškim programom, potem ko so Contador, Nibali in on vsak opravili blok treninga na Tenerifih pred Criterium du Dauphiné. "Trije veliki tekmovalci TdF na gori Teide in noben test izven tekmovanja v zadnjih dveh tednih," je tvitnil in dodal: "V vseh naših interesih je, da lahko dokažemo, da smo čisti, ne glede na to, kje treniramo." Froome je pozneje potrdil, da je bil testiran le enkrat v petih trening kampih na otoku. Postavlja se vprašanje: ali obstaja težava z viri?
'Naš cilj ABP je vsaj trikrat preizkusiti kolesarje zunaj konkurence,' pravi Banuls. Če upoštevate, da je 18 ekip svetovne turneje z največ 30 profesionalnimi kolesarji in upoštevate 4352 testov ABP izven konkurence v letu 2012, UCI dosega svoj cilj, čeprav priznava, da bi dodatna sredstva omogočila sistem strožji.
"Res je, da postane drago, ko krv testiraš velikemu krogu kolesarjev stran od dirkališča," pravi Banuls. 'Urin je cenejši, vendar ne bistveno.'
Po besedah vodje Cannondale Pro Cycling Jonathana Vaughtersa vsaka ekipa World Tour donira ₣120.000 letno UCI za protidopinški program. To je 2.160.000 ₣ izključno od ekip World Tour (dodano denarju ekip Pro Continental, ki morajo prav tako upoštevati ABP). To se sliši veliko, vendar so bili skupni stroški izdelave potnih listov leta 2010 4,2 milijona švicarskih frankov (3,1 milijona ₣). [Statistika 2014]
UCI ne želi razkriti stroškov za vsak biološki test, vendar je cena standardnega EPO testa izven tekmovanja avstralskega športnega protidopinškega organa 618 £. Celoten urinski test je £460.
Leta 2012 je CADF od ekip, UCI, kolesarjev in organizatorjev prejel 4656300 GBP. Od tega je 4.512.420 funtov porabil za protidopinški program za moške cestne dirke. Skratka, čist šport ni poceni.
Testi v svetovnem merilu
Težava je tudi dostopnost laboratorijev, akreditiranih s strani WADA. Po svetu jih je 32, od tega 18 v Evropi, šest v Aziji, eden v Oceaniji, pet v Severni Ameriki in samo po eden v Južni Ameriki in Afriki, kar morda pojasnjuje, zakaj Froomovega urina in krvi nikoli niso zbrali na sosednjih Tenerifih. Najbližji laboratorij je v Lizboni, kar je oddaljeno dolgo potovanje z letalom in predstavlja logistične težave.
"Ohraniti kri hladno, če je laboratorij daleč stran, je izziv," pravi Banuls. Obstaja tudi skrb, da z vsako minuto v tranzitu sledi dopinga izginejo. Spekenbrink priporoča uvedbo več mobilnih laboratorijev, kar bi neizogibno izboljšalo sistem, čeprav po ceni.
Učinek višinskega treninga je še eno sivo območje. Henaova vrnitev k dirkanju je sledila preiskavi nenormalnih dopinških rezultatov v njegovi rodni Kolumbiji. Po njihovi zaslugi je ekipa Sky opozorila UCI na svoje rezultate in odpeljala Henaa nazaj v domovino, da bi sodeloval v visokogorskem raziskovalnem programu.
'Sergio je bil vzgojen v gorah, se vrača pozimi ter živi in trenira na različnih ravneh,' je takrat dejal Brailsford. "Učinke tega smo preučili, kolikor smo lahko. Naše razumevanje je omejeno zaradi pomanjkanja znanstvenih raziskav o "višinskih domorodcih", kot je Sergio. Naročamo neodvisne znanstvene raziskave, da bi bolje razumeli učinke daljših obdobij na nadmorski višini po vrnitvi z morske gladine, zlasti na domorodce na nadmorski višini.’
April 2016: Izjava ekipe Sky se glasi: 'CADF je ta teden stopil v stik s Sergiom in ga prosil za več informacij v zvezi z odčitki na njegovem krvnem potnem listu športnika med avgustom 2011 in junijem 2015.'
'Še naprej podpiramo Sergia in ostajamo prepričani v neodvisno znanstveno raziskavo, ki je bila izvedena. Sergiu bomo v prihodnjem obdobju pomagali, da bo trdno zagovarjal svoj primer. Prav tako se bo umaknil iz dirkanja, dokler težava ne bo rešena, glede na ta stik s CADF in zelo očitno motenje zanj. Nismo dolžni to storiti, vendar je to pravilnik ekipe, če in ko se začne uradni postopek, kot je ta.'
Na splošno so učinki nadmorske višine (vse nad približno 1600 m) na ravni hematokrita (odstotek rdečih krvničk v krvi) dobro znani. Na višini je zrak manj gost, kar pomeni, da vsak vdih v telo dovaja manj kisika. Ko na primer vdihnete na višini 3500 m, vdihnete 40 % manj kisika, kot bi ga na morski gladini. Naša telesa povečajo proizvodnjo rdečih krvnih celic, da zajamejo več kisika v zraku.
'Zato je znano, da imajo prebivalci Andov posebno visoke ravni hematokrita,' pravi Cooper. V preteklosti so bili kolesarji z vrednostjo nad 50 % začasno izključeni, vendar je bilo to opuščeno ob uvedbi ABP. Vendar obstaja tudi genetska komponenta. Bil je primer Eera Mäntyranta, smučarskega tekača, ki je v šestdesetih letih prejšnjega stoletja osvojil tri zlate olimpijske medalje. Imel je genetsko mutacijo, ki je povzročila neverjetno visok hematokrit. Lance Armstrong je imel naravno nizko raven, kar pojasnjuje, zakaj mu je doping dal tako spodbudo.'
Vsakemu vzorcu krvnega tlaka je priložen vprašalnik za športnike, pri čemer Banuls poudarja, da morajo športniki razkriti, ali so bili v zadnjih dveh tednih na nadmorski višini. To potrjuje ADAMS (Anti-Doping Administration and Management System), ki od športnikov zahteva, da določijo, kje bodo eno uro na dan, sedem dni v tednu, do tri mesece vnaprej, za naključne teste dopinga.
Vodna pot
Kolesarjenje ni žrtev. Šport je imel kodeks molka (omerta) in željo dirkati višje, hitreje in močneje za vsako ceno. Zdaj je kolesarjenje vodilno, saj njegovi ABP testi predstavljajo neverjetnih 35,8 % testov v vseh olimpijskih športih leta 2012. To je v primerjavi z denarno bogatimi športi, kot sta nogomet in tenis, ki izvajata samo 3 % oziroma 0,4 %."Naj bo to jasno: ko se rodiš, ni v tvoji DNK, da boš kolesar in droga," pravi Spekenbrink. "To je logičen sistem, da če je v igri veliko denarja in je najboljši proti najboljšim, obstaja dopinški izdelek, ki vam bo koristil. Vsi športi bi morali biti na ABP. Vsi, ki niso, zanikajo.’
Ali lahko kdaj vemo, da je kolesar čist? Zgodovina kaže, da ne. Primeri, kot je Chris Horner, ki je leta 2013 zmagal na Vuelti pri 41 letih, vzbujajo zaskrbljenost, še posebej potem, ko je objavil biološke podatke za šest let, da bi se branil obtožb o dopingu. Služil je zgolj za podžiganje ognja, saj so strokovnjaki trdili, da so vrednosti v njegovem profilu, vključno z retikulociti in hemoglobinom na Vuelti, nenormalne. Ta razprava se nadaljuje in nihče ne bi trdil, da je sistem neprebojen - na vsakih 1000 rezultatov je "lažno pozitiven" - vendar upajmo, da so dnevi maskiranja uporabe EPO preprosto s črpanjem žil s fiziološko raztopino mimo.
Postopek testiranja - kaj se pravzaprav zgodi?
- Uradnik za kontrolo dopinga ali spremljevalec obvesti kolesarja ali ekipo, da jih mora spremljati do stavbe za kontrolo dopinga. Samo v naslednjih okoliščinah lahko kolesar odloži postopek: zmagovalna slovesnost; medijske obveznosti; nadaljnja tekmovanja; ogreti navzdol; zdravljenje; iskanje predstavnika/tolmača; pridobitev osebnega dokumenta s sliko. Športnik je ves čas pod strogim nadzorom.
- Vzorec urina je zagotovljen glede na uradnika istega spola, razdeljen v dve steklenici in zapečaten s strani jezdeca.
- Številka kode je pritrjena na steklenico in zabeležena na ustrezni dokumentaciji, da se zagotovi točnost in anonimnost.
- Športnik izpolni zdravstveno izjavo, v kateri navede vsa zdravila in droge, ki jih je zaužil v preteklem tednu. Če je katera od teh snovi na seznamu prepovedanih snovi WADA, mora imeti športnik izjemo za terapevtsko uporabo (TUE).
- Obe strani podpišeta obrazec in vsaka prejme kopijo.
- Oba vzorca se pošljeta v laboratorij, ki ga je akreditirala WADA (če ga ni). Vzorec „A“se testira s plinsko kromatografijo – ki loči vsebino vzorca, in masno spektrometrijo – ki zagotavlja molekularno specifikacijo spojin. Če je rezultat pozitiven, je športnik obveščen pred testiranjem vzorca 'B'.
- Športniku ali predstavniku je dovoljeno biti prisoten pri odpiranju in testiranju drugega vzorca. Če je tudi to pozitivno, se o tem obvesti pristojna športna organizacija, ki se bo odločila o kasnejši kazni.
